Содержание
Хирургические шлемы, используемые во время тотальной артропластики суставов, содержат распространенные патогены: предупреждение
Наблюдательное исследование
. 2022 авг; 37 (8): 1636-1639.
doi: 10.1016/j.arth.2022.03.066.
Epub 2022 24 марта.
Саад Тарабичи
1
, Эмануэле Чисари
1
, Дункан С. Ван Нест
1
, Чад Крюгер
1
, Джавад Парвизи
1
принадлежность
- 1 Ортопедический институт Ротмана при Университете Томаса Джефферсона, Филадельфия, Пенсильвания.
PMID:
35341923
DOI:
10. 1016/ж.арт.2022.03.066
Наблюдательное исследование
Саад Тарабичи и соавт.
J Артропластика.
2022 авг.
. 2022 авг; 37 (8): 1636-1639.
doi: 10.1016/j.arth.2022.03.066.
Epub 2022 24 марта.
Авторы
Саад Тарабичи
1
, Эмануэле Чисари
1
, Дункан С. Ван Нест
1
, Чад Крюгер
1
, Джавад Парвизи
1
принадлежность
- 1 Ортопедический институт Ротмана при Университете Томаса Джефферсона, Филадельфия, Пенсильвания.
PMID:
35341923
DOI:
10.1016/ж.арт.2022.03.066
Абстрактный
Фон:
Использование систем индивидуальной защиты хирургических шлемов/капюшонов теперь является частью стандартной хирургической одежды во время эндопротезирования в Северной Америке. Протоколов дезинфекции этих касок нет.
Методы:
Это проспективное одноцентровое обсервационное исследование. Шлемы, которые носили 44 члена хирургической бригады, и лбы 44 соответствующих хирургов брали мазками в три разных момента времени. Кроме того, 16 шлемов были обработаны спреем гипохлорита, чтобы определить, можно ли уничтожить патогены. Полученные мазки обрабатывали для посева и секвенирования следующего поколения (NGS).
Полученные результаты:
Из 132 образцов шлема 97 (73%) дали бактерии в культуре, а 94 (71%) имели признаки бактериальной дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) в NGS. Из мазков, отправленных для идентификации бактерий в трех временных точках, по крайней мере один из каждого шлема был положительным на патоген(ы). Из 132 образцов лба 124 (93%) дали бактерии при культивировании, а 103 (78%) имели признаки бактериальной ДНК при NGS. Наиболее часто идентифицируемыми микроорганизмами из шлемов были Cutibacterium acnes (86/132) в NGS и Staphylococcus epidermidis (47/132) в культуре. Наиболее часто идентифицируемыми микроорганизмами со лба хирургического персонала были Cutibacterium acnes (100/132) при NGS и Staphylococcus epidermidis (70/132) при посеве. Санитарная обработка шлемов была полностью эффективной; на следующее утро мазки для посева не брались, а NGS не выявила никаких бактерий.
Вывод:
Это исследование показывает, что хирургические шлемы, которые носят во время ортопедических процедур, загрязнены распространенными патогенами, которые потенциально могут вызывать инфекции в области хирургического вмешательства. Результаты этого исследования должны как минимум побудить нас разработать протоколы дезинфекции этих шлемов.
Ключевые слова:
загрязнение; патоген; хирургический шлем; инфекция области хирургического вмешательства; тотальное эндопротезирование суставов.
Copyright © 2022 Elsevier Inc. Все права защищены.
Похожие статьи
Интраоперационная оценка бактериального загрязнения хирургических шлемов и перчаток во время эндопротезирования.
Талер М. , Хосрави И., Лехнер Р., Ладнер Б., Кораса-Хубер Д.С., Ноглер М.
Талер М. и др.
Хип Инт. 2022 июль; 32 (4): 426-430. дои: 10.1177/1120700020963544. Epub 2020 7 октября.
Хип Инт. 2022.PMID: 33025837
Сравнительное исследование культур и секвенирования нового поколения в диагностике инфекций протезов плечевого сустава.
Намдари С., Николсон Т., Аббуд Дж., Лазарус М., Рэмси М.Л., Уильямс Дж., Парвизи Дж.
Намдари С. и др.
J плечо локоть Surg. 2019 янв; 28(1):1-8. doi: 10.1016/j.jse.2018.08.048.
J плечо локоть Surg. 2019.PMID: 30551780
Микробиологическая оценка систем стерильных хирургических шлемов с использованием подсчета частиц и культуральных чашек: рекомендации по безопасному использованию при очистке.
Мурс Т. С., Хан С.А., Чаттертон Б.Д., Харви Г., Льютуэйт С.К.
Мурс Т.С. и соавт.
Джей Хосп заражает. 2019 март; 101(3):354-360. doi: 10.1016/j.jhin.2018.06.005. Epub 2018 14 июня.
Джей Хосп заражает. 2019.PMID: 29908253
Cutibacterium acnes выделен из мазков воздуха: пора усомниться в ценности традиционных культур в хирургии плеча?
Намдари С., Николсон Т., Парвизи Дж.
Намдари С. и др.
Arch Bone Jt Surg. 2020 июль;8(4):506-510. doi: 10.22038/abjs.2020.40642.2095.
Arch Bone Jt Surg. 2020.PMID: 32884971
Бесплатная статья ЧВК.Изучение методов применения хирургического шлема и хирургического капюшона для уменьшения загрязнения в эндопротезирующей хирургии.
Канг Л., Дьюар Д., Лобо А.
Кан Л и др.
Артропласт сегодня. 2021 30 января; 7: 157-160. doi: 10.1016/j.artd.2020.11.013. Электронная коллекция 2021 февраль.
Артропласт сегодня. 2021.PMID: 33553543
Бесплатная статья ЧВК.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Эффективность ручной очистки терминалов зависит от поверхностей, к которым часто прикасаются вблизи операционного поля.
Дженнингс Дж.М., Джонсон Р.М., Брэди А.С., Стаки В.П., Поллет А.К., Деннис Д.А.
Дженнингс Дж. М. и соавт.
Артропласт сегодня. 2022 15 авг;17:53-57. doi: 10.1016/j.artd.2022.07.002. Электронная коллекция 2022 окт.
Артропласт сегодня. 2022.PMID: 36032796
Бесплатная статья ЧВК.
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
систем хирургических шлемов связаны с более низкой частотой инфицирования протезных суставов после тотального эндопротезирования коленного сустава: комбинированные результаты Новозеландского реестра суставов и программы улучшения инфекций в области хирургического вмешательства
Сохранить цитату в файл
Формат:
Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес:
(изменить)
Который день?
Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день
Который день?
воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота
Формат отчета:
SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум:
1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Полнотекстовые ссылки
Эльзевир Наука
Полнотекстовые ссылки
. 2022 май;37(5):930-935.e1.
doi: 10.1016/j.arth.2022.01.046.
Epub 2022 25 января.
Ричард Рахарджа
1
, Артур Дж. Моррис
2
, Гэри Дж. Хупер
3
, Никки Грей
2
, Кристофер М Фрэмптон
4
, Саймон В. Янг
5
Принадлежности
- 1 Кафедра хирургии, Факультет медицины и здравоохранения, Оклендский университет, Окленд, Новая Зеландия.
- 2 Health Quality and Safety Commission, Веллингтон, Новая Зеландия.
- 3 Отделение ортопедической хирургии и скелетно-мышечной медицины Университета Отаго, Крайстчерч, Новая Зеландия.
- 4 Медицинский факультет Университета Отаго, Крайстчерч, Новая Зеландия.
- 5 Кафедра хирургии, Факультет медицины и здравоохранения, Оклендский университет, Окленд, Новая Зеландия; Отделение ортопедической хирургии, больница Норт-Шор, Окленд, Новая Зеландия.
PMID:
35091034
DOI:
10.1016/ж.арт.2022.01.046
Ричард Рахарджа и др.
J Артропластика.
2022 май.
. 2022 май;37(5):930-935.e1.
doi: 10.1016/j.arth.2022.01.046.
Epub 2022 25 января.
Авторы
Ричард Рахарджа
1
, Артур Дж. Моррис
2
, Гэри Дж. Хупер
3
, Никки Грей
2
, Кристофер М Фрэмптон
4
, Саймон В. Янг
5
Принадлежности
- 1 Кафедра хирургии, Факультет медицины и здравоохранения, Оклендский университет, Окленд, Новая Зеландия.
- 2 Health Quality and Safety Commission, Веллингтон, Новая Зеландия.
- 3 Отделение ортопедической хирургии и скелетно-мышечной медицины Университета Отаго, Крайстчерч, Новая Зеландия.
- 4 Медицинский факультет Университета Отаго, Крайстчерч, Новая Зеландия.
- 5 Кафедра хирургии, Факультет медицины и здравоохранения, Оклендский университет, Окленд, Новая Зеландия; Отделение ортопедической хирургии, больница Норт-Шор, Окленд, Новая Зеландия.
PMID:
35091034
DOI:
10.1016/ж.арт.2022.01.046
Абстрактный
Фон:
Это исследование было направлено на выявление факторов риска, в частности, использование систем хирургических шлемов (SHS), инфекции протезных суставов (PJI) после тотального эндопротезирования коленного сустава (TKA). Данные, зарегистрированные Новозеландской программой по борьбе с инфекциями в месте хирургического вмешательства (SSIIP) и Объединенным реестром Новой Зеландии (NZJR), были объединены и проанализированы.
Методы:
Были проанализированы первичные процедуры TKA, выполненные в период с июля 2013 г. по июнь 2018 г., которые были зарегистрированы как SSIIP, так и NZJR. Были измерены два первичных исхода: (1) ППИ в течение 90 дней, согласно данным SSIIP, и (2) повторная ТКА по поводу глубокой инфекции в течение 6 месяцев, согласно данным NZJR. Одномерный и многомерный анализы были выполнены для выявления факторов риска для обоих исходов, при этом результаты считались значимыми при P < 0,05.
Полученные результаты:
В обеих базах данных было зарегистрировано в общей сложности 19 322 первичных ТКА, из которых у 97 пациентов была ППИ в течение 90 дней, как было зарегистрировано SSIIP (0,50%), и у 90 пациентов была повторная ТКА по поводу глубокой инфекции в течение 6 месяцев (0,47%), как было зарегистрировано. по NZJR. SHS был связан с более низкой частотой ППИ (скорректированное отношение шансов [ОШ] = 0,50, P = 0,008) и ревизией по поводу глубокой инфекции (скорректированное ОШ = 0,55, P = 0,022), чем с обычным ношением одежды. Мужской пол (скорректированное ОШ = 2,6, р < 0,001) и оценка Американского общества анестезиологов > 2 были факторами риска инфекции у пациента (ОШ = 2,63, р < 0,001 для ППИ и ОШ = 1,75, р = 0,017 для ревизии). при глубокой инфекции).
Вывод:
Используя современные данные SSIIP и NZJR, использование SHS было связано с более низкой частотой возникновения ППИ после первичной ТКА, чем с обычным хирургическим халатом. Мужской пол и более высокий балл Американского общества анестезиологов продолжают оставаться факторами риска инфекции.
Ключевые слова:
глубокая инфекция; инфекция протезного сустава; космические скафандры; системы хирургических шлемов; тотальное эндопротезирование коленного сустава.
Copyright © 2022 Elsevier Inc. Все права защищены.
Похожие статьи
Влияние пациента и хирургических факторов на уровень инфекции после первичного тотального эндопротезирования коленного сустава: анализ 64 566 суставов из Новозеландского объединенного регистра.
Тайтон Э.Р., Фрэмптон С., Хупер Г.Дж., Янг С.В.
Тайтон Э.Р. и соавт.
Bone Joint J. 2016 Mar; 98-B(3):334-40. дои: 10.1302/0301-620X.98Б3.36775.
Костяной сустав Дж. 2016.PMID: 26920958
Полнота и уровень охвата процедур эндопротезирования, финансируемых государством, в Объединенном реестре Новой Зеландии.
Рахарджа Р., Аллан Р., Фрэмптон К.М., Моррис А.Дж., Макки Дж., Янг С.В.
Рахарджа Р. и соавт.
ANZ J Surg. 2020 дек;90(12):2543-2548. doi: 10.1111/ans.16385. Epub 2020 2 ноября.
ANZ J Surg. 2020.PMID: 33135863
Инфекция перипротезного сустава — основная причина неудач современного эндопротезирования коленного сустава: анализ 11 134 коленных суставов.
Кох К.К., Зенг И., Рави С., Чжу М., Винс К.Г., Янг С.В.
Ко С.К. и др.
Clin Orthop Relat Relat Res. 2017 сен; 475 (9): 2194-2201. doi: 10.1007/s11999-017-5396-4. Epub 2017 1 июня.
Clin Orthop Relat Relat Res. 2017.PMID: 28573549
Бесплатная статья ЧВК.Предшествующая инфекция протеза тазобедренного или коленного сустава в другом суставе увеличивает риск инфекции протеза сустава в три раза после первичного тотального эндопротезирования коленного сустава: исследование с сопоставимым контролем.
Чалмерс Б.П., Уэстон Дж.Т., Осмон Д.Р., Ханссен А.Д., Берри Д.Дж., Абдель М.П.
Чалмерс Б.П. и др.
Bone Joint J. 2019 июль; 101-B (7_Supple_C): 91-97. doi: 10.1302/0301-620X.101B7.BJJ-2018-1189.R1.
Костяной сустав Дж. 2019.PMID: 31256641
Выше ли риск перипротезной инфекции суставов у пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов в многоблочной операционной, чем в классической моноблочной?
Абулжадайл С., Аккая М., Сангалетти Р., Сандифорд Н., Герке Т., Читак М.
Абулджадаил С. и др.
Инт Ортоп. 2022 июль; 46 (7): 1465-1471. doi: 10.1007/s00264-022-05391-4. Epub 2022 12 апр.
Инт Ортоп. 2022.PMID: 35411435
Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Факторы риска перипротезной инфекции суставов после первичного тотального эндопротезирования коленного сустава.
Шлемы beezy совместные покупки: Поиск «beezy» — Совместные покупки и заказы — Kidstaff